ആപ്പ്ജില്ല

പന്നിയുടെ ഹൃദയം തുന്നിച്ചേര്‍ത്ത മനുഷ്യൻ മരിച്ചു സെനോട്രാൻസ്പ്ലാൻ്റേഷൻ്റെ ഭാവി ഇനിയെന്ത്?

ജനിതകമാറ്റം വരുത്തിയ പന്നിയിൽ നിന്ന് ശേഖരിച്ച ഹൃദയം ഇതാദ്യമായാണ് മനുഷ്യരിൽ ഘടിപ്പിക്കുന്നത്. അവയവമാറ്റ ശസ്ത്രക്രിയകള്‍ക്കായി യോജ്യമായ അവയവങ്ങള്‍ തേടി ലക്ഷക്കണക്കിന് രോഗികളാണ് ലോകമെമ്പാടും കാത്തിരിക്കുന്നത്. ഇതിനിടയിലായിരുന്നു ശസ്ത്രക്രിയ വിജയകരമായെന്ന വാര്‍ത്ത.

Samayam Malayalam 10 Mar 2022, 7:06 pm
ആദ്യമായി പന്നിയുടെ ഹൃദയം സ്വീകരിച്ച മനുഷ്യന്‍ ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് രണ്ട് മാസത്തിന് ശേഷം മരണപ്പെട്ടു. ചരിത്രവിജയമെന്നു വിശേഷിപ്പിക്കപ്പെട്ട ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തിയ ആശുപത്രി തന്നെയാണ് മാര്‍ച്ച് ഒമ്പതിന് 57 കാരനായ ഡേവിഡ് ബെനറ്റിന്റെ മരണം സ്ഥിരീകരിച്ചത്. കുറച്ചു ദിവസം മുൻപ് ഇദ്ദേഹത്തിൻ്റെ നില വഷളായതോടെ രോഗി മരണപ്പെടുമെന്ന് ഡോക്ടര്‍മാര്‍ മനസിലാക്കിയിരുന്നു എന്നാണ് പ്രസ്താവനയിൽ നിന്ന് വ്യക്തമാകുന്നത്.
Samayam Malayalam future of xenotransplantation as pig heart transplant patient dies in hospital
പന്നിയുടെ ഹൃദയം തുന്നിച്ചേര്‍ത്ത മനുഷ്യൻ മരിച്ചു സെനോട്രാൻസ്പ്ലാൻ്റേഷൻ്റെ ഭാവി ഇനിയെന്ത്?


'അദ്ദേഹം മരണപ്പെടും എന്ന് ഉറപ്പായതോടെ ഞങ്ങള്‍ വളരെ സങ്കടപ്പെട്ടു. അദ്ദേഹത്തോട് കൂടുതല്‍ അടുത്ത് ഇടപഴകുകയും ആശ്വസിപ്പിക്കുകയും ചെയ്തു. കൂടാതെ അവസാന മണിക്കൂറുകളില്‍ കുടുംബവുമായി ആശയവിനിമയം നടത്താന്‍ ബെനറ്റിന് സാധിച്ചു. തന്റെ പ്രിയപ്പെട്ട ലക്കി എന്ന നായയെ കാണണമെന്ന് അദ്ദേഹം ഇടക്കിടെ ആവശ്യപ്പെടാറുണ്ടായിരുന്നു. അവസാനം വരെ പോരാടിയ അദ്ദേഹം ധീരനായ രോഗിയാണെന്ന് തെളിയിച്ചു. അദ്ദേഹത്തിന്റെ കുടുംബത്തിന്റെ ദുഖത്തില്‍ ഞങ്ങളും പങ്കുചേരുന്നു.' -- ശസ്ത്രക്രിയക്ക് നേതൃത്വം നല്‍കിയ സര്‍ജന്‍ ബാര്‍ട്ട്‌ലി ഗ്രിഫിത്ത് പറഞ്ഞു.

മൃഗങ്ങളുടെ ഹൃദയപേശികളും വാൽവുകളും ഉപയോഗിച്ച് മനുഷ്യരിൽ മുൻപും മനുഷ്യരിൽ പരീക്ഷണം നടത്തിയിട്ടുണ്ട്. എന്നാൽ ജനിതകമാറ്റം വരുത്തിയ പന്നിയിൽ നിന്ന് ശേഖരിച്ച ഹൃദയം ഇതാദ്യമായാണ് മനുഷ്യരിൽ ഘടിപ്പിക്കുന്നത്. അവയവമാറ്റ ശസ്ത്രക്രിയകള്‍ക്കായി യോജ്യമായ അവയവങ്ങള്‍ തേടി ലക്ഷക്കണക്കിന് രോഗികളാണ് ലോകമെമ്പാടും കാത്തിരിക്കുന്നത്. ഇതിനിടയിലായിരുന്നു ശസ്ത്രക്രിയ വിജയകരമായെന്ന വാര്‍ത്ത.

ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങളെ തുടര്‍ന്ന് 2021 ഒക്ടോബറിലാണ് ബെനറ്റിനെ മേരിലാന്‍ഡിലെ ആശുപത്രിയില്‍ എത്തിച്ചത്. ശസ്ത്രക്രിയക്ക് ആറാഴ്ച മുമ്പ് അദ്ദേഹം പൂര്‍ണ്ണമായും കിടപ്പിലായി. തുടര്‍ന്ന് അതിഗുരുതരാവസ്ഥയിലായ അദ്ദേഹത്തെ വെന്റിലേറ്ററില്‍ പ്രവേശിപ്പിക്കുകയും ജീവന്‍ നിലനിര്‍ത്താന്‍ മെഷീനുകളുടെ സഹായം തേടുകയും ചെയ്തിരുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയ നേരത്തെ തീരുമാനിച്ചിരുന്നെങ്കിലും കൃത്യസമയത്ത് അവയവം കിട്ടാതിരുന്നത് സ്ഥതി കൂടുതല്‍ വഷളാക്കി. ഇതോടെയാണ് പരീക്ഷണത്തില്‍ വിജയിച്ചിരുന്ന, പന്നിയുടെ ഹൃദയം ബെനറ്റിൻ്റെ ഹൃദയത്തിനു പകരം ഘടിപ്പിക്കാന്‍ തീരുമാനിച്ചത്. അങ്ങനെ ജനുവരി 7 ന് ഡേവിഡ് ബെനറ്റ് പന്നിയുടെ ഹൃദയം സ്വീകരിച്ച് ചരിത്രം സൃഷ്ടിച്ചു. വിചാരിച്ചതിലും ഭംഗിയായി സര്‍ജറി നടത്താന്‍ സാധിച്ചതായും ശസ്ത്രക്രിയക്ക് ശേഷം 57 കാരനായ ഡേവിഡ് ബെന്നറ്റ് സുഖമായിരിക്കുന്നുവെന്നും ഡോക്ടര്‍മാര്‍ അറിയിച്ചിരുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയക്ക് ശേഷം ഒരു ദിവസം മുഴുവന്‍ അദ്ദേഹം ഡോക്ടര്‍മാരുടെ നിരീക്ഷണത്തിലായിരുന്നു. മെഷീനുകളുടെ സഹായമില്ലാതെ അദ്ദേഹം ശ്വസിക്കുന്നുണ്ടെന്നും ഡോക്ടര്‍മാര്‍ അറിയിച്ചു. വളരെ പ്രതീക്ഷയോടെ നടത്തിയ ശസ്ത്രക്രിയ വിജയിച്ചതോടെ തന്റെ ജീവന്‍ രക്ഷിച്ച ഡോക്ടര്‍മാരോട് ബെനറ്റ് നന്ദിയും അറിയിച്ചു. എന്നാല്‍ പന്നിയുടെ ഹൃദയവുമായി എത്രകാലം ജീവിക്കാന്‍ ബെന്നറ്റിന് കഴിയുമെന്നോ ഭാവിയിലെ ആരോഗ്യസ്ഥിതി എന്തായിരിക്കും എന്നോ ഡോക്ടര്‍മാര്‍ക്ക് വ്യക്തമായ ധാരണ ഇല്ലായിരുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയക്കുശേഷമുള്ള ആദ്യനാളുകളില്‍ ഹൃദയം നല്ല രീതിയല്‍ പ്രവര്‍ത്തിച്ചിരുന്നു. ആഴ്ചകളോളം അദ്ദേഹവും ആരോഗ്യവാനായാണ് കണ്ടത്. ബെനറ്റ് കുടുംബത്തോടൊപ്പമാണ് താമസിച്ചിരുന്നത്. ഫിസിയോ തെറാപ്പി അടക്കമുള്ള ചികിത്സകളുമായി വീട്ടുകാര്‍ അദ്ദേഹത്തെ നല്ല രീതിയിലാണ് പരിചരിച്ചിരുന്നത്. പിന്നീട് ഓരോ ദിവസം കഴിയുന്തോറും അദ്ദേഹത്തിന്റെ ആരോഗ്യസ്ഥിതി മോശമായി വന്നെന്ന് യൂണിവേഴ്‌സിറ്റി ഓഫ് മേരിലാന്‍ഡ് മെഡിക്കല്‍ സിസ്റ്റം പുറത്തിറക്കിയ ഒരു പ്രസ്താവനയില്‍ പറഞ്ഞു. മാത്രമല്ല മരിക്കുന്നതിനു കുറച്ച് ദിവസം മുമ്പ് അദ്ദേഹം വളരെ അവശനായിരുന്നു എന്നും അവര്‍ വ്യക്തമാക്കി.

പ്രതീക്ഷക്ക് മങ്ങലേല്‍ക്കുന്നു

ജനിതകമാറ്റം വരുത്തിയ പന്നിയില്‍ നിന്നുള്ള ഹൃദയം മാറ്റിവെക്കല്‍ ശസ്ത്രക്രിയ വളരെ വിജയകരമായാണ് ഡോക്ടര്‍മാര്‍ കണ്ടിരുന്നത്. മാത്രമല്ല അവയവങ്ങളുടെ ലഭ്യത കുറവ് പരിഹരിക്കുന്നതിനും ഭാവിയിലേക്കുള്ള ഒരു നാഴിക കല്ലായും ക്രോസ്-സ്പീഷീസ് അവയവദാനത്തെ ശാസ്ത്രലോകം കണ്ടിരുന്നു.

കഴിഞ്ഞ വര്‍ഷം യു.എസില്‍ മാത്രം 41,000 ലധികം അവയവമാറ്റങ്ങള്‍ നടന്നിട്ടുണ്ട്. ഒരു ദിവസം ഏകദേശം 3,800 ഹൃദയം മാറ്റിവയ്ക്കല്‍ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തി യു.എസ് റെക്കോര്‍ഡിട്ടിട്ടുമുണ്ട്. എന്നാല്‍ 106,000 ലധികം ആളുകള്‍ അവയവങ്ങള്‍ക്ക് വേണ്ടി ഇപ്പോഴും കാത്തിരിപ്പ് തുടരുകയാണ്. ഓരോ വര്‍ഷവും ആയിരക്കണക്കിന് ആളുകളാണ് ഇങ്ങനെ കാത്തിരുന്ന് അവസാനം മരണത്തിന് കീഴടങ്ങുന്നത്. ഇതിനെല്ലാം ബെനറ്റിന്റെ ശസ്ത്രക്രിയ മാതൃകയാകുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിച്ചിരിക്കുമ്പോഴാണ് ഇടിത്തീ പോലെ അദ്ദേഹത്തിന്റെ മരണ വാര്‍ത്ത വന്നത്.

ജനിതകമാറ്റം വരുത്തിയ പന്നികളുടെ ജീവനുള്ള കോശങ്ങള്‍, അവയവങ്ങള്‍ എന്നിവ മനുഷ്യന് ട്രാന്‍സ്പ്ലാന്‍ഡ് ചെയ്യുന്ന പ്രക്രിയയെ പൊതുവെ സെനോട്രാന്‍സ്പ്ലാന്റേഷന്‍ (xenotransplantation) എന്നാണ് വിശേഷിപ്പിക്കുന്നത്. ഇത് വളരെ കാലമായി പരീക്ഷിക്കുന്ന ഒന്നാണ്. ഹൃദയം മാറ്റിവെക്കുന്നത് ആദ്യത്തെ സംഭവമാണെങ്കിലും പന്നിയുടെ ഹൃദയത്തിന്റെ വാല്‍വുകള്‍, വൃക്ക എന്നിവ നേരത്തെ തന്നെ മനുഷ്യനില്‍ ഘടിപ്പിക്കാനുള്ള ശ്രമം നടത്തിയിരുന്നു. പന്നികളുടെ ഹൃദയവാല്‍വുകള്‍ ഏറെ വര്‍ഷങ്ങളായി ഹൃദ്രോഗികളില്‍ ഉപയോഗിച്ചു വരുന്നുണ്ട്.

ഈയടുത്ത കാലത്ത് അമേരിക്കയില്‍ തന്നെ ഒരാള്‍ക്ക് പന്നിയുടെ വൃക്ക മാറ്റിവെച്ചിരുന്നു. ന്യൂയോര്‍ക്ക് യൂണിവേഴ്‌സിറ്റി ലാംഗോണ്‍ ഹെല്‍ത്ത് മെഡിക്കല്‍ സെന്ററിലായിരുന്നു രണ്ട് മണിക്കൂര്‍ നീണ്ടുനിന്ന ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തിയത്. വളരെ പ്രതീക്ഷയോടെയാണ് ഡോക്ടര്‍മാര്‍ ഈ ശസത്രക്രിയ നടത്തിയത്. പന്നിയുടെ വൃക്ക സ്വീകര്‍ത്താവില്‍ ഘടിപ്പിക്കുകയും മണിക്കൂറുകളോളം നിരീക്ഷിക്കുകയും ചെയ്തു. ഒരു മനുഷ്യശരീരത്തിലെ വൃക്കയുടെ പ്രവര്‍ത്തനം എങ്ങനെയാണോ നടക്കുന്നത് അത് തന്നെയാണ് പന്നിയില്‍ നിന്ന് സ്വീകരിച്ച വൃക്കയിലും വിദഗ്ധര്‍ കണ്ടത്. എന്നാല്‍ സ്വീകര്‍ത്താവിന് മസ്തിഷ്‌ക മരണം സംഭവിക്കുകയാണ് ഉണ്ടായത്.

Mohiuddin said that the team had "gained invaluable insights" from the experience, adding: "We remain optimistic and plan on continuing our work in future clinical trials."

Source: Agencies

ആര്‍ട്ടിക്കിള്‍ ഷോ

ട്രെൻഡിങ്